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愛醫(yī)熱點(diǎn)：當(dāng)醫(yī)學(xué)沒有標(biāo)準(zhǔn)答案，醫(yī)生靠什么做決定？ 在醫(yī)學(xué)的廣闊領(lǐng)域中，并非所有情況都有明確的、標(biāo)準(zhǔn)化的答案。面對(duì)復(fù)雜多變的病情、個(gè)體差異巨大的患者，以及不斷更新的醫(yī)學(xué)知識(shí)，醫(yī)生們時(shí)常需要在沒有絕對(duì)正確路徑的情況下做出決策。有人依靠多年臨床直覺，那種在無數(shù)病例中沉淀出的、難以言傳的判斷力；有人反復(fù)與家屬溝通，把決策權(quán)交還給最在乎的人；更多時(shí)候，他們倚
14歲男性右側(cè)睪丸附件扭轉(zhuǎn)診療一例 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，14，學(xué)生 【主訴】 右側(cè)陰囊腫痛5小時(shí) 【現(xiàn)病史】 患者5小時(shí)前無明顯誘因出現(xiàn)右側(cè)陰囊疼痛，伴輕度腫脹，伴尿頻，無血尿，無惡心嘔吐，無腰腹部疼痛，尿道口無異常分泌物，未自行處理，急來我院，急診查陰囊睪丸附睪精索靜脈彩超示右側(cè)附睪圖像所見，不除外附件扭轉(zhuǎn)，請(qǐng)結(jié)合臨床，右側(cè)睪丸鞘膜
楊*** | 主治醫(yī)師 外科 泌尿外科 瀏覽：639
左腎結(jié)石合并尿道狹窄病例分享 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，68，農(nóng)民 【主訴】 左側(cè)輸尿管支架管置入術(shù)后20天 【現(xiàn)病史】 患者20余天前因左側(cè)輸尿管結(jié)石于我院行尿道狹窄擴(kuò)張術(shù)加左側(cè)直視下輸尿管支架管置入術(shù)，術(shù)中見尿道膜部明顯狹窄，可見輸尿管上段結(jié)石，結(jié)石返回腎盂無法觸及，術(shù)后長期留置導(dǎo)尿管，出院后無發(fā)熱腹痛，無頭暈頭痛，間斷有下腹部憋
楊*** | 主治醫(yī)師 外科 普外科 瀏覽：518
愛醫(yī)熱點(diǎn)：作為醫(yī)生，你最渴望患者理解和配合的是什么？ 不是所有付出都期待回報(bào)，但有些理解，能讓醫(yī)者走得更遠(yuǎn)。醫(yī)學(xué)是科學(xué)，更是人與人的協(xié)作。再先進(jìn)的技術(shù)，也替代不了信任帶來的治療合力。有醫(yī)護(hù)人員希望患者明白：“快”不等于“好”——三分鐘問診背后，是多年訓(xùn)練的快速判斷，而非敷衍；很多醫(yī)護(hù)人員坦言，最需要的配合其實(shí)很簡單：按時(shí)復(fù)診、如實(shí)告知用藥史、不自行停藥
胸外科從“大開胸”到“鑰匙孔”的醫(yī)療革命 導(dǎo)讀想象一下，二十年前，一位早期肺癌患者面臨的手術(shù)，往往需要在側(cè)胸切開一條長達(dá)20-30厘米的傷口，切斷背部厚厚的肌肉，甚至需要撐開一兩根肋骨。術(shù)后疼痛劇烈，恢復(fù)漫長，呼吸訓(xùn)練都伴隨著刀口撕裂般的痛感。而今天，同樣疾病的患者，身上可能只留下兩三個(gè)1-2厘米的小孔，甚至只有一個(gè)孔，術(shù)后一兩
張***鑫 | 主治醫(yī)師 外科 瀏覽：6769
愛醫(yī)熱點(diǎn)：AI進(jìn)臨床，醫(yī)生是輕松了還是更累了？ AI（人工智能）正以前所未有的速度滲透進(jìn)臨床醫(yī)療的各個(gè)環(huán)節(jié)。從輔助診斷到治療方案推薦，從患者監(jiān)護(hù)到健康管理，AI的應(yīng)用范圍日益廣泛。對(duì)于部分醫(yī)生而言，AI的引入無疑帶來了工作效率的顯著提升。它能夠快速處理海量醫(yī)療數(shù)據(jù)，提供精準(zhǔn)的診斷建議，幫助醫(yī)生在繁忙的工作中迅速抓住關(guān)鍵信息，從而做出更為準(zhǔn)確的判斷
腹痛、陰道流血-輸卵管妊娠破裂出血 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，31，教師 【主訴】 停經(jīng)43天，左下腹痛伴陰道流血17天。 【現(xiàn)病史】 患者自訴平素月經(jīng)規(guī)則，3-4天/35天，無痛經(jīng)，量中，末次月經(jīng): 2025-11-07?；颊?2-18自測尿妊娠陰性，12-19早上6點(diǎn)開始出現(xiàn)下腹陣發(fā)性疼痛，能夠忍受，偶有緩解，13點(diǎn)左右開始出現(xiàn)下腹痛加
潘***海 | 主治醫(yī)師 婦產(chǎn)科 婦產(chǎn)科綜合 瀏覽：611
愛醫(yī)熱點(diǎn)：當(dāng)AI深度融入醫(yī)療，醫(yī)院會(huì)變成什么樣？ 在科技飛速發(fā)展的今天，AI正以前所未有的速度滲透進(jìn)各個(gè)領(lǐng)域，醫(yī)療行業(yè)也不例外。當(dāng)AI深度融入醫(yī)療，醫(yī)院將發(fā)生深刻的變化。也許在不久的將來，醫(yī)院診室里，語音系統(tǒng)同步生成結(jié)構(gòu)化病歷，醫(yī)生的目光終于能更多停留在患者臉上；影像科不再堆滿膠片，算法在秒級(jí)內(nèi)標(biāo)記出可疑病灶，放射科醫(yī)生轉(zhuǎn)而專注復(fù)雜決策與多學(xué)科會(huì)診
作為最基層的中醫(yī)被邀請(qǐng)參加第二屆陜西中醫(yī)藥學(xué)會(huì)理事會(huì) 陜西省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)2025年會(huì)暨第八屆理事會(huì)第二次會(huì)議元月25日，陜西省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)2025年會(huì)暨第八屆理事會(huì)第二次會(huì)議在西安隆重召開。陜西省中醫(yī)藥管理局副局長李斌，陜西省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)理事會(huì)會(huì)長馬光輝，監(jiān)事會(huì)監(jiān)事長張德興，理事會(huì)副會(huì)長楊景鋒、趙鋒、宋虎杰、李京濤、郭華、栗文彬、秘書長賈明出席大會(huì)，理事會(huì)副
績效考核方案有什么有關(guān)？ 我們醫(yī)院要求出勤與績效掛鉤，還有工作量，工作質(zhì)量，失誤錯(cuò)誤等，都與績效掛鉤。
愛醫(yī)熱點(diǎn)：醫(yī)生的中年感從何而來？ 許多醫(yī)生，在白發(fā)尚未爬上鬢角之時(shí)，心卻已提前步入了中年。有人連續(xù)值完夜班后不再靠一杯咖啡就能撐一天；有人看到新指南更新，第一反應(yīng)是“又得學(xué)”，而不是“太好了”；有人看著年輕同事眼里有光地討論病例，突然想起自己也曾那樣熾熱過；還有人深夜改完病歷，盯著屏幕想：“如果當(dāng)初選了別的路，現(xiàn)在會(huì)輕松些嗎？”這種
10歲男孩為什么惡心、嘔吐十來天？ 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，10，學(xué)生 【主訴】 間斷惡心、嘔吐十余天 【現(xiàn)病史】 約十天前患兒無明顯誘因出現(xiàn)惡心，嘔吐，進(jìn)食，進(jìn)水即出現(xiàn)嘔吐，約7-8次/日嘔吐物為胃內(nèi)容物，量多，大便數(shù)日未解(具體訴不清)，不伴發(fā)熱，輕度咳嗽，無咳痰，無氣喘，發(fā)紺，無腹脹，腹瀉，無異物吸入史，無皮疹，出血點(diǎn)，家屬于附近醫(yī)
楊***楹 | 副主任醫(yī)師 兒科 兒科綜合 瀏覽：331
警惕腹痛，可能是梅毒 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，52，務(wù)工 【主訴】 突發(fā)上腹部持續(xù)性絞痛6小時(shí)。 【現(xiàn)病史】 患者自訴6小時(shí)前在晚餐后無明顯誘因出現(xiàn)上腹部劇烈絞痛，呈持續(xù)性，伴惡心、嘔吐一次（為胃內(nèi)容物），無發(fā)熱、腹瀉、黑便、嘔血；疼痛向腰背部放射，彎腰可稍緩解，平臥加重。自服胃藥無效，癥狀逐漸加重，伴有輕度出汗、心悸；無尿
謝*** | 主治醫(yī)師 皮膚性病科 性病科 瀏覽：346
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愛醫(yī)熱點(diǎn)：AI引入病歷系統(tǒng)，醫(yī)生的臨床思維還練得出來嗎？ 臨床思維，是醫(yī)生在面對(duì)患者時(shí)，通過病史采集、體格檢查、輔助檢查等手段，綜合分析、判斷病情，并制定出合理治療方案的能力。它要求醫(yī)生具備敏銳的觀察力、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)倪壿嬐评砟芰σ约柏S富的臨床經(jīng)驗(yàn)。隨著AI在病歷記錄、數(shù)據(jù)分析等方面的廣泛應(yīng)用，使得病歷記錄更加自動(dòng)化、標(biāo)準(zhǔn)化，數(shù)據(jù)分析也更為迅速、準(zhǔn)確。這在一定程度
DSNB在原發(fā)性尿道癌分期中的新作用：臨床實(shí)踐與研究進(jìn)展 導(dǎo)讀原發(fā)性尿道癌（Primary Urethral Carcinoma, PUC）是一種罕見的泌尿系統(tǒng)惡性腫瘤，占所有泌尿生殖系統(tǒng)腫瘤的不到1%[1]。由于其解剖位置特殊且淋巴引流途徑復(fù)雜，PUC的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移模式具有顯著異質(zhì)性，這使得準(zhǔn)確分期對(duì)預(yù)后評(píng)估和治療方案選擇具有決定性意義。傳統(tǒng)的淋巴結(jié)評(píng)估方法主
李***聰 | 主治醫(yī)師 外科 瀏覽：7902
腦轉(zhuǎn)移瘤再程放療的臨床實(shí)踐 導(dǎo)讀引言：臨床背景與必要性腦轉(zhuǎn)移瘤是成人最常見的顱內(nèi)腫瘤，流行病學(xué)研究顯示約20%-40%的癌癥患者在其疾病進(jìn)程中會(huì)發(fā)生腦轉(zhuǎn)移[1]。傳統(tǒng)上，全腦放療（WBRT）曾是腦轉(zhuǎn)移瘤的主要放療策略，但其導(dǎo)致的神經(jīng)認(rèn)知毒性及對(duì)患者生活質(zhì)量的負(fù)面影響促使臨床實(shí)踐逐漸轉(zhuǎn)向更精準(zhǔn)的放射外科技術(shù)。立體定向放射外科
張***鑫 | 主治醫(yī)師 腫瘤科 瀏覽：1049
愛醫(yī)熱點(diǎn)：學(xué)醫(yī)不是改變?nèi)松?，是重塑靈魂？ 有人說，學(xué)醫(yī)是一場漫長的“脫殼”過程。剛?cè)雽W(xué)時(shí)，還能為解剖課上的第一具大體老師徹夜難眠；幾年后，卻能在急診室的喧囂中冷靜判斷生死。不是變得冷漠，而是學(xué)會(huì)了在情緒與理性之間走鋼絲——因?yàn)橐粋€(gè)顫抖的手，可能關(guān)乎一條命。很多人最終發(fā)現(xiàn)，學(xué)醫(yī)帶來的不是一份工作，而是一種無法卸下的身份。即便脫下白大褂，那份責(zé)
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