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外傷后腹痛，可能是致命的脾破裂關(guān)鍵疾病：外傷性脾破裂失血性貧血 現(xiàn)病史【一般資料】男性，40歲，農(nóng)民【主訴】不慎摔傷1天，左上腹疼痛不適10余小時(shí)。【現(xiàn)病史】患者自訴于1天前不慎滑倒，后仰著地，當(dāng)時(shí)感臀部及頭部疼痛不適，尚可忍受，當(dāng)時(shí)未予以重視，未做特殊處理，今晨進(jìn)食后感腹部疼痛不適，于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，完善相關(guān)檢查提示腹腔積液，脾臟挫傷，為求進(jìn)一步治療，急來我

謝*** | 主治醫(yī)師 外科肝膽外科 瀏覽：251

罕見胃神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤診療分享關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.enpiezo.com/tags/so/胃神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤-4-1.html" target="_blank">胃神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤 現(xiàn)病史【一般資料】男性，78歲，務(wù)農(nóng) 【主訴】腹痛2年余。【現(xiàn)病史】自訴于2年前起無明顯誘因出現(xiàn)腹痛，以臍周脹痛為主，能忍受，無放射痛，無腹脹腹瀉，近2天感頭痛，腰痛、雙下肢乏力，無惡心，無嘔吐，無畏冷發(fā)熱，無咳嗽咳痰，感胸悶氣促，在家未經(jīng)治療，于今日來我院就診，門診以腹痛查因收住我科，本次起病來

謝*** | 主治醫(yī)師 外科胃腸外科 瀏覽：243

肝硬化伴食管胃靜脈曲張破裂出血的急診救治關(guān)鍵疾病：肝硬化食管靜脈曲張門脈高壓性胃病孤立性肺結(jié)節(jié) 現(xiàn)病史【一般資料】女性，59，農(nóng)民【主訴】解黑便1天，加重伴嘔血1小時(shí)余【現(xiàn)病史】患者于1天前開始無明顯誘因出現(xiàn)解黑便，共2次，量不多，1小時(shí)余前吃晚飯時(shí)感腹部飽脹不適，后嘔血多次，嘔吐暗紅色液體，含血凝塊，量共約500ml，嘔吐后感頭暈，無暈厥、意識(shí)障礙，無胸悶、胸痛，為進(jìn)一步治療，家屬遂送來

潘***海 | 主治醫(yī)師 外科胃腸外科 瀏覽：181

直腸間質(zhì)瘤合并消化道大出血患者診療關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.enpiezo.com/tags/so/直腸間質(zhì)瘤-4-1.html" target="_blank">直腸間質(zhì)瘤消化道大出血 現(xiàn)病史【一般資料】男性，52，務(wù)農(nóng) 【主訴】突發(fā)嘔血伴黑便6小時(shí) 【現(xiàn)病史】患者于凌晨2點(diǎn)無明顯誘因突發(fā)嘔血，嘔吐物為鮮紅色血液約400ml，隨后解柏油樣黑便3次，總量約600ml,伴頭暈、心悸、乏力，無腹痛、腹脹等不適。發(fā)病后出現(xiàn)一過性意識(shí)模糊，無發(fā)熱、黃疸等不適。起病后，未與特殊處理。今為求診治

謝*** | 主治醫(yī)師 外科胃腸外科 瀏覽：143

早期液體復(fù)蘇在膿毒癥中的臨床再思考 導(dǎo)讀近年越來越多的臨床困惑浮現(xiàn)：有的患者剛補(bǔ)完2000 mL就出現(xiàn)頸靜脈怒張、氧合下降；有的心衰基礎(chǔ)患者勉強(qiáng)完成30 mL/kg后轉(zhuǎn)入ICU，卻迅速進(jìn)展為肺水腫；也有年輕醫(yī)生追問：“如果患者血壓已穩(wěn)、乳酸在降、尿量充足，是否仍必須‘湊足’30 mL/kg？”——這些真實(shí)場景，正映射出指南推薦與個(gè)體化救治

譚***斌 | 主治醫(yī)師 外科普通外科 瀏覽：380

股骨頭水腫伴單純尿素氮升高怎么治療？股骨頭水腫怎么診斷治療？單純尿素氮升高啥原因？主訴:左腰骶部疼痛1年現(xiàn)病史:1年余前于活動(dòng)后出現(xiàn)左側(cè)腰骶部疼痛，活動(dòng)后可加重，無夜間及晨起關(guān)節(jié)僵硬及疼痛，無法熱，無關(guān)節(jié)畸形等不適，前往山陽縣人民醫(yī)院就診，完善檢查示：雙側(cè)髖關(guān)節(jié)積液，隨后于我院給予針灸等治療后好轉(zhuǎn)，近一年仍

g****3 ★臨床外科區(qū) 骨科與顯微外科 瀏覽：1289

肺癌雙免疫療法到底要用多久？ 導(dǎo)讀2026年，我們對(duì)免疫治療的理解，已經(jīng)不再停留在“用多久更有效”的初級(jí)階段。我們開始問另一個(gè)問題：有效的人，能不能用更少的治療，獲得同樣長的生存？

張***鑫 | 主治醫(yī)師 腫瘤科 瀏覽：362

醫(yī)生的迷茫現(xiàn)在的大環(huán)境，收入是一降再降，有的還欠薪，甚至倒閉，大家有沒有好的**相互介紹。我有一個(gè)全科醫(yī)生的**

w****2 ★醫(yī)圈醫(yī)護(hù)的那些事 瀏覽：619

新人領(lǐng)積分謝謝各位了?。。?/a> 新人領(lǐng)積分謝謝各位了?。?！

u****8 ★論壇站務(wù)區(qū) 新手接待廳 瀏覽：332

2026年ESMO卵巢癌指南更新亮點(diǎn) 導(dǎo)讀對(duì)于卵巢癌患者和家屬而言，漫長的治療之路常伴隨著兩個(gè)核心的焦慮：“手術(shù)化療后，怎樣才能讓‘好日子’維持得更久？” 以及 “萬一復(fù)發(fā)了，尤其是對(duì)鉑類化療耐藥了，還有什么新希望？”

張***鑫 | 主治醫(yī)師 婦產(chǎn)科婦科 瀏覽：963

肝移植后原發(fā)病復(fù)發(fā)：挑戰(zhàn)應(yīng)對(duì)策略最新洞見 導(dǎo)讀肝移植（LT）是終末期肝病的終極治療手段，而對(duì)于自身免疫性肝?。ˋILD）、原發(fā)性硬化性膽管炎（PSC）等疾病，移植后原發(fā)病復(fù)發(fā)已成為影響長期生存質(zhì)量的重要挑戰(zhàn)。近期一篇由國際專家團(tuán)隊(duì)撰寫的綜述對(duì)這一問題進(jìn)行了深度梳理。本文將結(jié)合該權(quán)威意見與臨床觀察，探討AILD肝移植后復(fù)發(fā)的現(xiàn)狀、風(fēng)險(xiǎn)因素及臨床管

彭***忠 | 副主任醫(yī)師 外科肝膽外科 瀏覽：373

誘導(dǎo)前突發(fā)快速房顫致手術(shù)終止關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.enpiezo.com/tags/so/胸12椎體壓縮性骨折-4-1.html" target="_blank">胸12椎體壓縮性骨折2型糖尿病高血壓精神病快速房顫 現(xiàn)病史【一般資料】女性，70歲，無【主訴】不慎摔傷腰背部一天余【現(xiàn)病史】患者自訴于一天前不慎摔傷腰背部，當(dāng)即感腰背部劇痛，伴腰背部功能障礙，未感麻木，無頭胸腹部疼痛，無出汗口渴及昏迷，未經(jīng)診治，急來我院，門診拍片提示“胸12椎體壓縮性骨折”，以胸12椎體壓縮性骨折收入院。病程中，患者精神、睡

楊***銘 | 副主任醫(yī)師 護(hù)理科外科護(hù)理 瀏覽：20541

心臟不聽話的“她”可以嘗試自然分娩嗎？關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.enpiezo.com/tags/so/G2P1G38+6周LOA順產(chǎn)一嬰；妊娠合并心率失常（頻發(fā)室性早搏）；GDM-4-1.html" target="_blank">G2P1G38+6周LOA順產(chǎn)一嬰；妊娠合并心率失常（頻發(fā)室性早搏）；GDM 現(xiàn)病史【一般資料】女性，29歲，職員【主訴】停經(jīng)38+6周，發(fā)現(xiàn)心電圖異常6天【現(xiàn)病史】孕婦平素月經(jīng)規(guī)則，13 5/29天，末次月經(jīng)：202*-08-10,預(yù)產(chǎn)期為202*-05-17。孕期OGTT異常（具體不詳），經(jīng)飲食控制后未規(guī)律監(jiān)測血糖。孕30+周始出現(xiàn)活動(dòng)后疲乏伴氣喘，外院查

吳***荔 | 副主任醫(yī)師 婦產(chǎn)科產(chǎn)科 瀏覽：22614

髁間窩狹窄是女性膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶損傷的重要因素關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.enpiezo.com/tags/so/右膝關(guān)節(jié)前十字韌帶完全斷裂-4-1.html" target="_blank">右膝關(guān)節(jié)前十字韌帶完全斷裂右膝關(guān)節(jié)后十字韌帶損傷（II級(jí)） 現(xiàn)病史【一般資料】女性，45歲，職員【主訴】扭傷致右膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹伴活動(dòng)受限16天【現(xiàn)病史】患者入院前16天右膝不慎扭傷，傷后右膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹伴活動(dòng)受限，走路不穩(wěn)、晃動(dòng)，無頭痛頭暈，無惡心嘔吐，無發(fā)熱畏寒，傷后曾到外院門診就診，行MRI示“1.右脛骨平臺(tái)外后側(cè)及股骨外側(cè)髁骨髓水腫，伴關(guān)節(jié)囊腔

董*** | 主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：17913

肺動(dòng)脈高壓繼而引發(fā)右心衰的探討關(guān)鍵疾病：肺源性心臟?。挥倚臄U(kuò)大急性心力衰竭(心功能IV級(jí))肺部感染 現(xiàn)病史【一般資料】男性，65歲，【主訴】間斷氣短1月，加重5天。【現(xiàn)病史】患者1月前爬2樓出現(xiàn)氣短，伴頭暈，不伴心悸、出汗，不伴胸憋痛、肩背部放射痛、咽部緊縮感，不伴咳嗽、咳痰，不伴腹痛、腹瀉，不伴惡心、嘔吐，不伴視物旋轉(zhuǎn)、黑朦、暈厥等，休息5分鐘余緩解，未重視。此后間斷出現(xiàn)上述癥狀，性質(zhì)同前，

李***濤 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科心血管內(nèi)科 瀏覽：17733

孕期用藥后，孩子一定不能要嗎？關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.enpiezo.com/tags/so/中期妊娠（第2孕1產(chǎn)孕17+2周）-4-1.html" target="_blank">中期妊娠（第2孕1產(chǎn)孕17+2周）剖宮產(chǎn)史 現(xiàn)病史【一般資料】女性，25歲，無【主訴】孕17+2周，要求引產(chǎn) 【現(xiàn)病史】孕婦平素月經(jīng)欠規(guī)則，14 7/30-60天，末次月經(jīng)不詳，根據(jù)孕中期B超推算預(yù)產(chǎn)期為202*-10-01.患者訴2月前因“上呼吸道感染”口服中藥及阿奇霉素治療3天，202*-03-06至03-08因感冒咳嗽予口服氨溴索、莫

吳***荔 | 副主任醫(yī)師 婦產(chǎn)科產(chǎn)科 瀏覽：17770

陳舊性腦梗死合并急性腦梗死的內(nèi)科規(guī)范化治療關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.enpiezo.com/tags/so/腦梗死-4-1.html" target="_blank">腦梗死高血壓3級(jí)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病 現(xiàn)病史【一般資料】女性，79歲，農(nóng)民【主訴】左側(cè)肢體麻木無力伴言語不清 10 天【現(xiàn)病史】 10 天前無明顯誘因突發(fā)左側(cè)肢體無力，左手持物不牢，抬舉困難，左下肢行走不穩(wěn)，伴頭懵、言語不利，無找詞困難及理解障礙，無心慌、胸悶，無發(fā)熱、干咳、咽痛、嗅覺減退或喪失、乏力，無頭痛、眩暈、復(fù)視、偏盲、抽搐及

龔***偉 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：17018

由于冠心病導(dǎo)致心衰反復(fù)發(fā)作的病人關(guān)鍵疾病：慢性心功能不全急性加重心功能Ⅲ級(jí)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病 現(xiàn)病史【一般資料】男性，80歲，農(nóng)民【主訴】間斷胸悶、胸痛 30 年余，再發(fā)伴氣喘2天。【現(xiàn)病史】 30 年前患者無明顯誘因出現(xiàn)胸悶、胸痛，心前區(qū)尤甚，過度活動(dòng)后加重并心慌，休息后持續(xù) 3-5 分鐘緩解，無腹痛、腹瀉，無肢體及意識(shí)障礙等其它不適，患者未予重視，后癥狀間斷發(fā)作，間斷在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院按“冠

龔***偉 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科心血管內(nèi)科 瀏覽：16938

未正常發(fā)育胎兒，該如何診治？關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.enpiezo.com/tags/so/1.晚孕引產(chǎn)（26+1周）-4-1.html" target="_blank">1.晚孕引產(chǎn)（26+1周）2.胎兒生長受限 3.胎兒發(fā)育異常 4.妊娠合并慢性高血壓 現(xiàn)病史【一般資料】女性，26歲，農(nóng)民【主訴】停經(jīng)26+1周，發(fā)現(xiàn)胎兒發(fā)育異常1+周【現(xiàn)病史】平素月經(jīng)規(guī)律，13歲 5-6/28-31天，末次月經(jīng)202*-11-06,預(yù)產(chǎn)期202*-08-13。孕16周產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)血壓升高，波動(dòng)于：140+/80+mmHg,未特殊處理。孕早期因?qū)m腔積血予“地屈孕酮”

吳***荔 | 副主任醫(yī)師 婦產(chǎn)科產(chǎn)科 瀏覽：15804

早期的流產(chǎn)，如何才能成功保胎？關(guān)鍵疾病：先兆流產(chǎn)（G2P0G14+1周）乙肝表面抗原攜帶者妊娠相關(guān)性甲亢 現(xiàn)病史【一般資料】女性，27歲，家庭主婦【主訴】停經(jīng)13+1周，下腹墜脹感2天【現(xiàn)病史】孕婦平素月經(jīng)欠規(guī)則，16 5-6/30-60天，末次月經(jīng)202*-02-02，預(yù)產(chǎn)期202*-11-08。孕早期予口服地屈孕酮、黃體酮肌注保胎治療至孕8+周停藥，孕6+周予安卓1 qd 皮下肌注6周后停藥。現(xiàn)

吳***荔 | 副主任醫(yī)師 婦產(chǎn)科婦產(chǎn)科綜合 瀏覽：16412